足の相談室

扁平足に伴う爪甲剥離

n.offさん

40代 女性

関東地方

初めまして。
1年ほど巻き爪矯正のお店に通っていたのですが、この度お店からご連絡がありました。
内容は、次回で終わり「卒業してほしい。」との内容でビックリしました。
最後に行ってみると、施しても変わらないからだ。との理由でした。
次のところに行く宛もなく、ネットで検索しても中々見つからなかったところ、こちらがヒットしました。
私は巻き爪だと思いましたが、どうやら剥離の部分も広がっていて現在親指の爪の人差し指側が1/6剥離しています(左右対称)
巻き爪矯正ではなく、どこへ受診したら良いかわからず、ご相談いたしました。
院長

桑原 靖

このたびはご相談いただき、ありがとうございます。
ご記載の内容を拝見する限り、現在の状態は巻き爪ではなく「爪甲剥離」と考えるのが妥当と思われます。

写真および症状から推察すると、人差し指側へ皮膚が寄っていることから、立位時に足部が内側へ倒れ込む、いわゆる扁平足の影響があり、それに伴って母趾が回旋(ねじれ)している可能性が高いと考えます。
このような状態で歩行時の踏み返し動作を繰り返すと、母趾の爪に対して持続的な力学的ストレスが加わり、その結果として爪が浮き上がる(剥がれる)状態が生じます。

当院での対応方針は以下のとおりです。

まず、現在剥離している爪の部分については、グラインダーを用いて適切に削合を行います。
そのうえで、爪先端に硬化処理を施し、日常生活や歩行時の力学的負荷に対して、爪が負けにくい状態を作ります。

ただし、爪そのものに対する処置のみでは、十分な改善が得られないケースが少なくありません。
根本的な原因は、足部アーチの低下に伴う荷重バランスの崩れと、それによって生じる母趾への捻じれの力であるため、インソールを作製し、足部アーチ全体を立体的に支えることで、扁平足を補正し、母趾にかかる力学的ストレスを軽減することが、根本的な改善につながると考えております。

なお、実際の経過には個人差があり、評価どおりに改善が進まない可能性もあります。
その点については、あらかじめご理解・ご了承いただければと思います。

一度、直接拝見したうえで、状態を評価し、最適な治療方針をご提案することも可能です。
ご検討ください。

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