足の相談室

強剛母趾 or 痛風結節 ??

投稿者さん

70代 男性

甲信越地方

5~6年前から、両足の親指横に、硬いかたまりができました。
病院で見てもらったら、強剛母指と言われました。またある病院では尿酸がたまって固まったとも言われました。今年の2月に痛風になりそれ以降、痛風の薬を飲んでいます。
突起物に対する治療は行っていません。
本当のところを知りたいです。
よろしくお願いします。
長野県に住んでいるので、中々東京に行けませんので、まずはご相談いたします。
院長

桑原 靖

ご記載の内容から、両足の親指付近にみられる硬い突起については、強剛母趾に伴う骨棘である可能性と、痛風による尿酸の沈着(痛風結節)の可能性のいずれも考えられます。実際に、医療機関によって見解が分かれることも少なくありません。

これらは見た目だけでの判断は難しく、レントゲン検査により骨として形成されているものなのか、軟部組織(骨以外のやわらかい部分)の変化なのかを評価することで、ある程度の判別が可能となります。

骨棘であった場合には、関節内での機械的な衝突が原因となるため、根治を目指すには関節温存型の関節形成術(骨切りなど)が適応となります。一方で、痛風結節であれば尿酸の沈着が原因となるため、必要に応じて結節の摘出を行うとともに、内科的に尿酸値のコントロールを行うことが重要となります。

まずは正確な診断を行うことが重要です。お住まいが遠方とのことですので、お近くの整形外科にてレントゲン検査を受けていただくのも一つの方法かと思います。そのうえで、もし当院での診療をご希望される場合には、検査結果をご持参いただければ、より具体的なご提案が可能です。

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強剛母趾 or 痛風結節 ??

コメント 2

  • Ken

    右親指が痛い、時折つる、整形で強剛母趾?と云われ専門の処で、相談との事でした。手術となると何日入院したり、マンションの階段を歩く事ができますか? 
    膝大腿骨ないか壊死で、手術の勧めあり、だが膝あまり痛くない。親指の方が痛く、歩くのが辛い時あります。高齢でも親指改善可能でしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。東京都

    • 院長 桑原 靖

      コメントいただきありがとうございます。
      親指の関節が硬くなって痛みが出る「強剛母趾」に対する手術を、通常3泊4日の入院で行っています。
      年齢だけで手術ができるかどうかを判断することはありません。普段からご自身の足でしっかり歩けていて、体調に大きな問題がなければ、ご高齢の方でも手術を受けられています。
      また、膝の痛みについてですが、足の動きが悪くなったり、かばうような歩き方になったりすることで、膝に負担がかかっている場合もあります。もしそうであれば、足の状態を改善することで膝が楽になる可能性もあります。

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